Lid worden

Wat fijn dat we je mogen verwelkomen als lid van vv Belfeldia. Wij willen je graag vragen om onderstaande gegevens in te vullen zodat wij jouw lidmaatschap definitief kunnen maken en jij snel kan starten met voetballen!

Soort lidmaatschap:
JeugdlidSenioren ( spelend )Veteranen ( spelend )Steunend

Persoonlijke gegevens:
Voorletters:
Roepnaam:
Achternaam:
Geboortedatum:
Geslacht: ManVrouw
Adres:
Huisnummer:
Toevoeging:
Postcode:
Woonplaats :
Rekeningnr ( IBAN ):

Contactgegevens:
Telefoonnummer:
Mobiel telefoonnummer:
Email adres:

Contact gegevens Verzorgers:
Naam Verzorger 1:
Email adres Verzorger 1:
Telefoonnummer Verzorger 1:
Naam Verzorger 2:
Email adres Verzorger 2:
Telefoonnummer Verzorger 2:

Overige:
Geeft toestemming aan Belfeldia om mij te benaderen voor vrijwilligerstaken zoals:bardienst(jeugd)trainer(jeugd)activiteitenoverige

Vul hier overige opmerkingen in: